top of page
تاريخ الميلاد
اليوم
الشهر
السنة
هل تناولتِ الطعام جيداً قبل 4 ساعات على الأقل من الموعد؟
نعم
الرجاء تحديد الاعراض التي تم التشخيص بها (ان وجدت)

اوافق وادرك تماماً ان اي موظفه في شركة الحلي الراقية التجارية/AYEPIERCING

لا تعمل بصفتها متخصصه طبيه ولا ينبغي اساءة تفسير اي اقتراحات على انها نصيحة طبية

  • اوافق انني مسؤولة عن اي اعمال اصلاح للثقب بسبب خطئي او اهمالي وان الإجراء الثقب يسبب تغييراً دائماً في بشرتي وجسدي

  • انا ادرك انه سيتم ثقبي باستخدام الأدوات بعمليات التعقيم المناسبة


  • ادرك ان الإبرة المستخدمة اثناء ثقب الجسم معقمة مسبقاً وانها تستخدم لمرة واحدة فقط


  • جميع المجوهرات المستخدمة هي من التيتانيوم عالي الجودة المزروع (الدرجات 6al4v و ASTM F136) فقط وتستخدم في العمليات الجراحيه

ويتم شراؤه حصرياً من الموردين الموثوقين


  • اوافق وادرك تماماً بأن الثقب يمكن ان يستغرق من 4 إلى 12 شهراً للشفاء وسوف اتبع تعليمات الرعاية اللاحقة المناسبة المقدمة لي

  • اوافق ان الاخصائية / الاستوديو سيعطاني التعليمات حول العناية بالثقب اثناء الشفاء وانا سأتبعها


  • اوافق ان الاخصائية / الاستوديو سيعطاني التعليمات حول العناية بالثقب اثناء الشفاء وانا سأتبعهاابلغتُ بالآثار الجانبية المحتملة والمضاعفات في إجراءات ثقب الجسم مثل العدوى والتورم خاصاً اذا لم اتبع التعليمات المعطاة لي


  • ادرك واوافق على ان من مسؤوليتي قراءة واتباع التعليمات المتعلقة بالإجراءات والرعاية اللاحقة


  • ابلغتُ بالآثار الجانبية المحتملة والمضاعفات في إجراءات ثقب الجسم مثل العدوى والتورم خاصاً اذا لم اتبع التعليمات المعطاة لي


  • ادرك واوافق على ان من مسؤوليتي قراءة واتباع التعليمات المتعلقة بالإجراءات والرعاية اللاحقة

  • اوافق انني اريد الحصول على ثقب بإرادتيكما اؤكد بأنه ليس لدي حالة طبية او جلدية قد تتداخل مع إجراء او شفاء الثقب


يرجى ملاحظة: إن الإصابة بمرض السكري لا يعني انه لا يمكنكِ الحصول على ثقب. ولكن يجب ان يكون مستوى السكر في الدم متزن قبل ان تقومي بالثقب إذا لم يكن كذلك فقد لا يشفى الثقب بشكل صحيح او سريع ويعرضك لخطر الإصابة بالعدوى لذلك يجب ان يكون ضغط الدم مستقراً

  • اوافق بأنه اذا واجهت اي اعراض غير طبيعية او كانت لدي مخاوف بشأن ثقبي، فسوف اتواصل مع


AYEPIERCING

على الفور للحصول على نصائحهم المهنية

اذا لم اتمكن من التواصل معهم فسوف اطلب نصيحة طبية على الفور

في نهاية موعدك سنقوم باعطائك تعليمات الرعاية اللاحقة

(PDF عبر الواتس اب)

 

نحن جاهزون دائماً لتقديم الدعم الكامل

نوع الإثبات
هوية سعودية
اقامة
زيارة

اوافق على كل ماتم تدوينه اعلى وانه بإرادتي الحرة اسمح

لشركة الحلي الراقية التجارية/AYEPIERCING 


بإجراء ثقب لي من خلال تعبئة على نموذج الموافقة فإنني اعفي 


شركة الحلي الراقية التجارية/AYEPIERCING

وموظفيها من جميع انواع الالتزامات والمطالبات والإجراءات القانونية او في حقوق الملكية

Single choice
اوافق

اسم المنشأة:

شركة الحلي الراقية التجارية

AYEPIERCING

موقع المنشأة:

جدة، حي المرجان

اسم الاخصائية:

ابرار بن كده الكثيري

©2018 by AYEPIERCING

bottom of page